Primary Care
แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว หมายถึง แพทย์เฉพาะทาง สาขาหนึ่ง ที่ให้การดูแลสมาชิกทุกคนในครอบครัว โดยไม่จํากัดเพศ อายุ และอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยโดยมุ่งเน้นการดูแลต่อเนื่องและ รอบด้านทั้งสุขภาพร่างกายจิตใจ และสังคมทั้งการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน ดูแลรักษาและพื้นฟู
"เราเป็น Generalized ที่ ดูแลเบื้องต้น (Primary care)ได้ทุกคน ทุกเพศ ทุกวัน ทุกอวัยวะ
และเพราะคำว่า "ครอบครัว" ประกอบด้วยสมาชิกทุกเพศ ทุกวัย จึงใช้คำว่า "ครอบครัว"
เป็นตัวแทนของแพทย์เฉพาะทางสาชานี้ "
Ref. เวชศาสตร์ครอบครัว Gen Y เรืองนิพนธ์ พ่อเรือนเป็นตัวแทนของแพทย์เฉพาะทางสาชานี้ "
ความสามารถของหมอ เวชศาสตร์ครอบครัวของไทย 6 ประการ
Primary Care Management
Person-centered and holistic care (กาย จิตวิญญาณ สังคม)
Specific problem-solving skills (ความสามารถในการดูแล ตามบริบทในพื้นที่ของแพทย์นั่นๆอยู่)
Comprehensive approach (ตั้งแต่ ก่อนเกิดโรค - เป็นโรค - ฟื้นฟูโรค)
Family oriented approach
Community oriented approach
Primary Care
- Primary care :
OPD
ไม่ต้องดูแลใกล้ชิด (ผู้ป่วยดูแลตนเอง กินยาด้วยตัวเอง)
- Secondary care :
OPD + IPD
ต้องดูแลใกล้ชิด (ผู้ป่วยดูแลตนเอง + พยาบาลช่วยจ่ายยา ให้น้ำเกลือ ให้ยา IV)
- Tertiary care :
OPD + IPD + "CCU, PICU, NICU"
ผู้ป่วยส่วมมากดูแลตัวเองไม่ได้ ต้องพึ่งพาเจ้าหน้าที่
คุณลักษณะของการดูแลปฐมภูมิ (Primary Care) 6 ประการ
First Contact Care :
ด่านแรกของผู้ป่วย
Continuity
เน้นที่การรักษาตัวโรคแบบต่อเนื่อง หมอคนเดียวดูตลอด เช่น TB ดูตลอดจนจบการรักษา 6 เดือน
Comprehensive Care
เน้นการดูแลรอบด้าน ตั้งแต่ ป้องกันโรค ส่งเสริมสุขภาพ การรักษา การฟื้นฟูโรค
ใช้หลักการนี้ในการดูแลคนไข้ที่มี ปัญหามากๆ ★★★
Coordinative Function
เป็นตัวกลางในการ ประสานงาน ระหว่างสหวิชาชีพ และ การดูแลจากแพทย์สาขาต่างๆ
Continuity Responsibility
รับผิดชอบ ต่อ โรคนั้นๆ เช่น พบคนเป็น TB ก็ควรจะมองหาคนในครอบครัว คนในชุมชน หาทางควบคุมการแพร่ระบาด
Highly Personalised Type of Care
เอกลักษณ์เฉพาะบุคคล เช่น ป่วยโรคเดียวกัน แต่รักษาแต่ละคนไม่เหมือนกัน
หลักสูตรแพทย์ประจำบ้าน เวชศาสตร์ครอบครัว 2561
Patient care
Medical Knownledge and skill
Practice-Based Learning and improvement
Interpersonal and communication skill
Professionalism
System - Based practived